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刑事处分公证书
（___）___字第___号
根据___人民法院第___号 刑事 判决书，兹证明___（男或女，___年______月______日出生，现住___国）在中国居住期间，于___年Х月Х日被___人民法
院以___罪判处______，______（指主刑与附加刑）。
中华人民共和国___省___市公证处
公证员______（签名）
___年____月___日
