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医疗中介服务协议

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使用说明
本协议专门用于能提供医疗中介服务的机构与服务对象签订的协议,协议中需注意:约定的服务内容、保密条款、生效及期限。
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医疗中介服务协议

协议编号:____________________

协议地点:____________________

协议时间:____________________

甲方:____________________

地址:____________________

法人代表:____________________

联系方式:____________________

乙方:____________________

地址:____________________

法人代表:____________________

联系方式:____________________

公司(下称“甲方”)是一家为会员提供医疗信息咨询、医疗服务中介的专业性公司。现甲乙双方本着平等自愿、诚实互惠的原则,经过友好协商,达成如下协议:

第一条 甲方的权利与义务

(一)自本协议签订之日起,乙方(或乙方指定的个人服务对象,下同)即为甲方“健康俱乐部”的会员,享受会员的所有服务。

(二) 为乙方建立详尽、准确、全面、动态的“人身健康档案”

(三)每 _________________________________ (月/季度/年)为乙方进行一次全面的西医查体、心理测评、健康史调查(查体医院及项目详见附件一)

(三) 根据检查结果,由专家为乙方进行身体健康评估并制定相应的保健方案

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