- 使用说明
- 本文书为国家赔偿案件审批表，赔偿请求人申请国家赔偿时应予以填写。
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（此处印制赔偿义务机关/复议机关名称） |
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国家赔偿案件审批表 |
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编号： |
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赔 偿请求人 |
姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
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电话 |
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身份证号 码 |
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住所 |
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法定代理人 |
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电话 |
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法人或其他组织 |
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地址 |
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法定代表人或 主要负责人 |
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电话 |
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