清算报告书

第一条 清算工作基本情况

（一）注销企业概况。（企业名称、性质、注册时间、注册资本、是否设有分支机构及对外投资、股东构成及各股东投资比例、其他要说明的情况）

（二）企业注销的原因。

（三）清算组的成立情况。（清算组成立时间、清算组成员的组成及清算组成员的身份、职务）

（四） _________________________________ 次公告的情况。（公告的时间、报纸类别）

第二条 清算企业财产状况

清算开始日的财产构成包括：货币资产、实物资产、其他资产。

第三条 清算企业债权、债务的审定情况

（一）债权的追收情况及对未收债权的处理；

（二）债务的申报、审定情况。

第四条 清算财产分配情况

（一）清算费用、职工工资的支付情况；

（二）海关、税务部门税款交纳情况；

（三）企业债务的清偿情况；

（四）投资人或股东的分配情况。

第五条 清算其他情况

（一）企业账本及营业、清算的重要文件，由 _________________________________ 投资人保存 _________________________________ 年，本投资人承诺予以妥善保存。

（二）投资人保证企业债务已清偿完毕，所报清算备案材料真实、完整，并承担由此产生的一切责任。

投资人（盖章）确认：

清算组成员签名：__________

______年_______月_______日