执行异议书

异议人 _________________________________ （姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、住址）

（如果异议人系法人或者其他组织的，应写明法人或其组织全称，法定代表人姓名、职务）

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此致

________人民法院

异议人：_______（名称）

_____年______月______日

附：1．本异议书副本________份；

2．书证________________件；

3．证人证言____________件；

4．证人的姓名、职业、住址。