被调查人姓名

单位、职务

立 案 单 位

立 案 时 间

材料目录

1、受理信（访）登记表

2、举报材料

3、初步核实呈报表

4、初步核实报告

5、暂停职务有关材料

6、证据材料

7、谈话笔录

8、本人检讨、交代

9、违纪人员基本情况证明

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10、立案呈批报告表

11、立案决定（通知）书

12、送达回证

13、经济退赔材料

14、见面材料

15、见面时权利和义务告知书

16、见面材料所签意见的说明

17、调查报告

18、其他材料

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注：“（  ）”内“√”表示有；“×”表示无；“／”表示不需要。

承办单位意见

领导批示

移送单位

移交人

交接时间

接收单位

接收人