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- 本文书适用于没收违法所得、非法财物清单，包含名称、规格和数量等内容。
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没收违法所得、非法财物清单
（此处印制公安机关名称） 没收违法所得、非法财物清单
根据 公（ ）决字[ ]第 号（公安行政处罚决定书文号）的决定，对被处罚人 的下列物品予以没收。 |
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编号 |
名称 |
规格 |
数量 |
特征 |
备注 |
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被处罚人（签名）：
年 月 日 |
承办人（签名）：
年 月 日 |
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