免赔额是常见的保险条款 医疗保险的常用条款主要有免赔额条款、比例给付条款和给付限额条款。

时间:2020-07-30 来源:法律投稿
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?? 免赔额条款。
对金额较低的医疗费用,被保险人在经济上可以承受,同时规定免赔额,可以省去保险人因此而投入的大量工作。此外,免赔额的规定可以促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的浪费。
?? 比例给付条款。
比例给付既可以按某一固定比例(例如保险人承担70%,被保险人自负30%)给付,也可按累进比例给付,即随着实际医疗费用支出的增大,保险人承担的比例累计递增,被保险人自负的比例累计递减。
?? 给付限额条款。
由于危害人体健康的风险大小差异很大,医疗费用支出的高低也相差很大,为了加强对健康保险的管理,保障保险人和广大被保险人的利益,一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定,以控制总支出水平。

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