农村合作医疗报销标准是多少呢?农村合作医疗的报销流程是什么呢?

时间:2019-11-25 20:08:48 来源:法律爱好者

农村合作医疗报销标准是多少呢?农村合作医疗的报销流程是什么呢?新型农村合作医疗的简称为新农合,大多数农民为了自身的健康都会购买一份新农合。当疾病来临之时,至少可以有一份保障。但有很多农民朋友对新农合大病报销的比例并不是很了解,农村合作医疗是我国农民自己创造的医疗保障制度,可极大缓解农民因病致贫、因病返贫中发挥着极大的作用。那么,农村合作医疗报销标准是多少呢?农村合作医疗的报销流程是什么呢?

新农合.jpg

农村合作医疗的报销标准


门诊报销标准


1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。


2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。


3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


5、中药发票附上处方每贴限额1元。


6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。


住院报销标准


1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。


2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。


农村合作医疗的报销流程


1、填写报销呈批表。当事人须向所在村委会领取《农村合作医疗费用报销呈批表》,按规定内容填写。


2、提供凭证。报销凭证包括如下资料:


住院证明;住院收费收据;当事人或其他亲属必须在收据的背面签名;住院费用清单;个人资料:农村合作医疗原件和复印件,身份证(户口薄)或参加合作医疗收费收据的原件,经核对后,留存合作医疗证复印件;急诊的需提供医院急诊证明、因事外出或外出打工的需提供外出相关证明;由市级医院介绍到上级医院住院的,必须提供市级医院的证明;正常住院分娩和剖腹产需提供计划生育证明。


3、村委会证明。村委会根据当事人参加合作医疗、住院报告时间和住院情况,在《农村合作医疗费用报销呈批表》中作出证明,并由审核人签名,加盖公章。


4、呈送。经村委会证明后,由当事人或其委托人将有关资料报镇农村合作医疗办公室审核。


5、审核。镇农村合作医疗办公室对报销凭证和有关资料进行审核(属外伤的,必须报县农村合作医疗办公室审核),对符合补偿规定的,按本章程规定的标准确定补偿金额,由镇分管农村合作医疗工作的领导审核,报镇农村合作医疗领导小组组长审批同意后,镇农村合作医疗办公室在《呈批表》加盖公章。


6、支付。经镇审批同意的,镇财政所向当事人签发取款支票,当事人或其委托人在报销表上签收。由当事人委托办理报销手续的应有当事人签名的委托书,并应有当事人收款后的签收记录的回执交镇农村合作医疗办公室,以备查收。


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