赡养义务履行起诉书
时间：2020-07-16
来源：法律投稿
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原告：姓名，性别，年龄，民族，家庭住址。
被告：姓名，性别，年龄，民族，职业，家庭住址。
被告：姓名，性别，年龄，民族，职业，家庭住址。
案由：赡养纠纷
诉讼请求：
1、请求依法判令被告承担医药费_____元;
2、请求依法判令被告赡养费及护理费_____元;
3、本案的诉讼费用由被告承担。
事实和理由：
.(该段主要描述原告的生活现状以及被告不履行赡养义务的行为)
综上所述，根据《婚姻法》、《老年人权益保障法》和《民事诉讼法》的相关规定，特诉至人民法院，请求法院依法支持原告的诉讼请求，维护原告的合法权益。
此致
______人民法院
具状人：______
__年__月__日
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