手术并发症的发生是不是医院都没有责任?
手术并发症是指前人已经总结出的因手术操作而可能引起的其他组织器官的损伤、缺失、功能障碍等,手术风险告知书中常会列举多项并发症对患者进行告知。
并发症显然是一种损害后果,判断医院对此是否承担责任的关键是医方是否对并发症的发生尽到了应尽的注意义务,具体可从以下几方面分析:
1 医方是否已经预见到患者可能出现的并发症,如果应当预见而没有预见到,则医方没有尽到结果预见义务构成医疗过错;
2 医方是否将可能发生并发症的情形告知患者,如果没有向患者或家属告知,则违反了告知说明义务构成医疗过错;
3 医方是否采取相应的诊疗措施以尽可能避免并发症的发生。并发症可分为难以避免的并发症和可避免的并发症两类,对于前一类,医方即使尽到充分注意义务仍不能避免并发症的发生,不认定为医疗过错;对于后一类,医方需加以充分注意并采取积极有效的防治措施,若没有尽到充分注意义务,则构成医疗过错;
4 并发症发生后,医方是否采取了积极的治疗措施以防止损害后果的扩大。若医方怠于采取相应措施,则即使其对并发症的发生没有过错,仍应对患者损害的扩大承担相应的赔偿责任。
若医务人员在诊疗行为中对并发症的发生未尽到前述注意义务的,则对并发症的发生仍需按其医疗过错承担相应的损害责任。
摘抄《医疗纠纷实务处理101问答》第五十问
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